Сілдэнафіл - дзеянне, паказанні, супрацьпаказанні, пабочныя эфекты

Сілдэнафіл - прэпарат, які выкарыстоўваецца для лячэння эректільной дысфункцыі. Першапачаткова яго прызначалі пацыентам з лёгачнай гіпертэнзіяй, але яго ўплыў на сэксуальнасць было хутка заўважана. У наш час гэта прэпарат, рэгулярна рэкамендуемы мужчынам, якія дужаюцца з праблемай імпатэнцыі. Што трэба ведаць пра Сілдэнафіл?

Пытанні і заданні 1. Што такое Сілдэнафіл?

Асноўнымі прэпаратамі для лячэння эректільной дысфункцыі з'яўляюцца інгібітары фосфодиэстеразы 5 тыпу (ФДЭ-XNUMX). Найбольш вядомым прэпаратам гэтага тыпу з'яўляецца Віягра.

Першапачаткова ён быў прадстаўлены ў 1998 годзе на амерыканскім рынку і з таго часу даступны практычна ва ўсім свеце. Аднак трэба памятаць, што прэпаратаў з такім жа механізмам дзеяння значна больш. Найбольш вядомыя:

• Сілдэнафіл,
• Тадалафіл,
• Вардэнафіл.

Увядзенне Сілдэнафіла і ўсяго спектру прэпаратаў з гэтай групы было дастаткова выпадковым. Першапачаткова сілдэнафіл прызначалі пацыентам з лёгачнай артэрыяльнай гіпертэнзіяй. Яго эфект узмацнення эрэкцыі быў хутка заўважаны пацыентамі, што прывяло да змены паказанняў да прымянення гэтага прэпарата.

Да эпохі сілдэнафіла мужчыны выкарыстоўвалі і часта выкарыстоўваюць многія іншыя, так званыя народны, канкрэтны. Можна з упэўненасцю сказаць, што ў кожнай культуры ёсць вызначанае рэчыва, якое павінна паляпшаць патэнцыю. І так, людзі стагоддзямі выкарыстоўвалі наступныя метады лячэння эрэктыльнай дысфункцыі:

• парашок рога насарога вельмі папулярны ў Кітаі,
• у іншых культурах гэта была кроў кажана, яечкі лісы і аленя, мозг коткі,
• палын, вербена, імбір, часнык, любіста, мушкатовы арэх, гваздзік.

Варта падкрэсліць, што большасць гэтых рэчываў не маюць даказанага механізма дзеяння. Іх эфектыўнасць заснавана выключна на магічнай веры ў іх дзеянне.

2. Як працуе сілдэнафіл

Сілдэнафіл быў упершыню запатэнтаваны ў 1996 годзе і з'явіўся на рынку праз два гады. У наш час гэта прэпарат для патэнцыі, пры першаснай лёгачнай гіпертэнзіі (III функцыянальны клас) і пры некаторых захворваннях злучальнай тканіны.

Лекавыя прэпараты ўтрымліваюць 25-100 міліграм сілдэнафіла цытрата. Сілдэнафіл змяшчае ў сваёй структуры піперазінавы матыў і аналаг гуаніну - 1Н-піразола [4,3-d] пиримидин. Цэнтральная фенольная сістэма структурна эквівалентная рыбозе, а сульфонавы рэшту адпавядае фасфатнай групе нуклеатыдаў.

Гэта злучэнне ў арганізме інгібіруе ў асноўным фосфодиэстеразу тыпу 5 (ФДЭ5) - сродство да іншых тыпаў гэтага фермента значна ніжэй. ФДЭ5 расшчапляе цГМФ, які адказвае за паслабленне гладкай мускулатуры і павелічэнне прытоку крыві да кавернозным целам.

Падчас сэксуальнай стымуляцыі нервовыя клеткі пачынаюць выпрацоўваць аксід азоту (NO), што робіць магчымым выкарыстанне цГМФ. Блакаваная сілдэнафілам, ФДЭ5 дазваляе «падтрымліваць» эрэкцыю.

Аднак у многіх мужчын з-за неўрозу, псіхічнага напружання, гарманальнага дысбалансу або парушэнняў сімпатычнай нервовай сістэмы выпрацоўка аксіду азоту нервовымі клеткамі занадта слабая, што прыводзіць да слабой і занадта кароткай эрэкцыі. Найбольш хуткае ўсмоктванне адбываецца пасля прыёму прэпарата нашча. Выводзіцца ў асноўным з фекаліямі (каля 80%) і ў меншай ступені з мочой.

3. Паказанні да ўжывання Сілдэнафіла

дзесяць прэпарат для патэнцыі дазваляе мужчынам дасягнуць пастаяннай эрэкцыі і здзейсніць палавы акт. Перавагай гэтага прэпарата з'яўляецца той факт, што эрэкцыя не ўзнікае адразу пасля прыёму таблеткі, а патрабуецца сэксуальная стымуляцыя (у адрозненне ад прэпаратаў простагландынаў).

Прэпарат рэкамендуецца прымаць за адну-шэсць гадзін да планаванага палавога акту. Пасля таго, як лекар ацэніць ступень і характар ​​імпатэнцыі, лекар падбірае дозу прэпарата (25, 50 або 100 мг), якая дазваляе падтрымліваць эрэкцыю ад 30 хвілін да гадзіны. Прэпарат рэкамендуецца прымаць адзін раз за суткі. Людзям з цяжкай нырачнай недастатковасцю рэкамендуецца зніжэнне дозы.

4. Супрацьпаказанні

Гэтыя лекі нельга прымаць мужчынам пры наступных станах:

• ішэмічная хвароба сэрца,
• злаякасная гіпертэнзія,
• недастатковасць кровазвароту (клас III і IV па NYHA),
• пры нядаўнім інфаркце (першыя два тыдні),
• абструктыўная кардыяміяпатыя
• пры жалудачкавых арытміях (злаякасных, выкліканых фізічнай нагрузкай, стрэсам, эмоцыямі),
• з цяжкімі затамкавымі заганамі,
• цяжкая пячоначная і нырачная недастатковасць,
• пасля інсульту,
• пры дэгенератыўных зменах сятчаткі (напрыклад, пігментным рэтыніце),
• гіпатанія,
• пры падвышанай адчувальнасці да кампанентаў прэпарата.

Сіледэнафіл Ён аказвае судзінапашыральнае дзеянне і можа быць небяспечны для людзей, якія прымаюць сардэчна-сасудзістыя і сасудзістыя прэпараты. Абсалютным супрацьпаказаннем да прыёму прэпарата з'яўляецца прыём Нітрату і Малсідаміну.

Варта таксама ўлічваць адрозненні ў метабалізме гэтага прэпарата. Ён расшчапляецца ў печані, а гэта азначае, што вывядзенне гэтага прэпарата зніжаецца ў людзей з пашкоджанай печанню і старэйшыя за 65 гадоў, а прымяненне больш высокіх доз можа быць небяспечным. Прэпараты, якія, несумненна, узаемадзейнічаюць з сіледэнафілам, уключаюць:

• асіміляваць,
• эрытраміцын,
• кетаканазол,
• рыфампіцын і многія іншыя.

Сілдэнафіл, дзякуючы судзінапашыральнага механізму, зніжае артэрыяльны ціск. На сённяшні дзень смяротныя зыходы з-за прымянення сілдэнафіла мелі месца ў людзей, якія прымалі сардэчна-сасудзістыя прэпараты, такія як, напрыклад, нітраты або іншыя прэпараты для зніжэння артэрыяльнага ціску.

Гэты прэпарат не рэкамендуецца ўжываць пры імпатэнцыі ў мужчын маладзейшых за 18 гадоў і пры анатамічных дэфектах палавога члена (такіх як выгін, кавернозны фіброз або хвароба Пейроні) пасля пратэз палавога чальца і з станамі, якія схіляюць іх да приапизму (напрыклад, серпападобнаклеткавая анемія, множная миелома або лейкамія). Прэпарат не ўжываюць у складзе камбінаванай тэрапіі для лячэння эрэктыльнай дысфункцыі.

5. Пабочныя эфекты пасля прыёму сілдэнафіла

Сілдэнафіл - прэпарат, добра пераносны большасцю мужчын. Гэта здараецца, хаця пабочныя эфекты сілдэнафіла, Да іх адносяцца:

• галаўны боль і галавакружэнне
• пачырваненне асобы
• дыспенсія (страўнікавыя засмучэнні),
• размыты зрок).

Менш распаўсюджанымі пабочнымі эфектамі прыёму сіледэнафіла з'яўляюцца:

• ацёк слізістай абалонкі носа,
• інфекцыі мачавой бурбалкі і ўрэтры,
• цягліцавыя і сустаўныя болі.

Аб вышэйпаказаных пабочных эфектах сілдэнафіла паведамляюць прыкладна 35 працэнтаў. пацыенты. З'яўленне гэтых сімптомаў звязана з блакіроўкай ФДЭ 5 тыпу, а таксама іншых тыпаў у пэўных органах. У людзей з парушэннямі сардэчнага рытму, падвышаным артэрыяльным ціскам і схільнасцю да сардэчных прыступаў могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні, у тым ліку інфаркт міякарда і смяротны зыход (з-за вылучэння аксіду азоту).

Злоўжыванне прэпаратам здаровымі мужчынамі можа выклікаць у далейшым цяжкасці ў дасягненні эрэкцыі (без прыёму прэпарата), балючы ацёк палавога чальца, запаленне і разбурэнне кавернозных целаў.

Празмернае спажыванне можа захаваць эрэкцыю да 6 гадзін. У сувязі з магчымасцю парушэння зроку і галавакружэння пасля прыёму прэпарата варта ўстрымацца ад кіравання транспартнымі сродкамі і працай з механізмамі.

6. Прычыны імпатэнцыі

Імпатэнцыя (ЭД) вызначаецца як «сэксуальная дысфункцыя, якая праяўляецца адсутнасць эрэкцыі або эякуляваць, нягледзячы на ​​хваляванне і задавальняючую прэлюдыю». Імпатэнцыя - гэта не адсутнасць эрэкцыі пры выпадковых палавых кантактах, якія звычайна суправаджаюцца стрэсам.

Мы можам казаць пра хваробу, калі праблемы з эрэкцыяй і семявывяржэнне з'яўляюцца шмат разоў, нягледзячы на ​​існуючую сувязь паміж партнёрамі. Гэта захворванне можна падзяліць на першаснае і другаснае (якая ўзнікае пасля перыяду звычайнага палавога жыцця).

Першапрычынай цяжкасцяў у паўнавартасным палавым жыцці могуць быць псіхічныя (псіхагенная імпатэнцыя) і арганічныя (саматычныя) фактары.

У першую групу ўваходзяць: боязь палавога акту, страх непажаданай цяжарнасці, комплексы, пачуццё віны, пачуццё грахоўнасці, стрэс, парушэнні псіхасэксуальнага развіцця, інтраверсія (схільнасць да канцэнтрацыі ўвагі на сабе). Звычайна ў такіх сітуацыях, падчас сну або мастурбацыі, рэакцыі нармальныя.

Да фізічных прычын імпатэнцыі ставяцца захворванні (цукровы дыябет, безуважлівы склероз, тетраплегія, БАС, заганы сэрца, цяжкая гіпертэнзія, фімоз, гіперэмія, хвароба Пейрони) або ўзроставыя змены (андропауза), якія перашкаджаюць эрэкцыі. Некаторыя стымулятары (алкаголь, амфетаміны) і наркотыкі (СІОЗС, СІАЗСН) таксама могуць выклікаць імпатэнцыю.

Скарыстайцеся медыцынскімі паслугамі без чэргаў. Запішыцеся на прыём да спецыяліста па электронным рэцэпце і электронным сертыфікаце або на абследаванне ў abcHealth Знайсці лекара.